Alors que l’Ontario est en train de renforcer le champ d’exercice des IA pour y inclure le pouvoir de prescrire des vaccins, les IP et les médecins peuvent actuellement prescrire des vaccins aux clients. Nous pourrions également élaborer des directives autorisant d’autres prestataires de soins de santé (comme les IA ou les infirmières auxiliaires autorisées ou, si le praticien prescripteur est un médecin, les auxiliaires médicaux) à administrer des vaccins à un plus grand nombre de clients lorsque certaines conditions sont remplies dans des circonstances particulières. Les directives doivent comprendre un certain nombre de composants détaillées et être appuyées par des politiques propres aux établissements avant leur mise en œuvre (OIIO, 2018a).

Afin d’améliorer les taux de vaccination contre la grippe, les pharmaciens, les étudiants en pharmacie et les stagiaires en pharmacie de l’Ontario ont été autorisés à prescrire et à administrer des vaccins contre la grippe en 2012 à des clients de plus de cinq ans. Ces pharmaciens et étudiants pharmaciens doivent satisfaire à des exigences précises en matière de formation sur l’injection et pratiquer dans une pharmacie inscrite au Programme universel de vaccination contre la grippe de l’Ontario (Ordre des pharmaciens de l’Ontario, s.d.). En décembre 2016, cette portée a été élargie pour inclure d’autres vaccins, notamment Hib, l’hépatite A, l’hépatite B, le zona, le VPH, l’encéphalite japonaise, la méningite, la maladie pneumococcique, la rage, la tuberculose, la typhoïde, la varicelle et la fièvre jaune (Ordre des pharmaciens de l’Ontario, 2016). En avril 2019, le gouvernement de l’Ontario a annoncé qu’il pourrait élargir davantage le champ d’exercice pour permettre aux pharmaciens d’administrer des vaccins antigrippaux aux enfants de moins de cinq ans (Jones, 2019).

Les sages-femmes de l’Ontario doivent connaître les lignes directrices actuelles sur les recommandations de vaccination pour les femmes enceintes, qui sont plus à risque de contracter des maladies plus graves attribuables à des maladies évitables par la vaccination (Association des sages-femmes de l’Ontario, 2018). ; Les sages-femmes de l’Ontario peuvent prescrire et administrer certains vaccins à leurs clientes, comme les vaccins contre l’hépatite B et le ROR (Ordre des sages-femmes de l’Ontario, 2014). Cependant, pour d’autres vaccins recommandés pendant la grossesse, comme ceux contre la coqueluche et la grippe, les clientes pourraient être dirigées vers un autre prestataire de soins primaires. De même, la vaccination de routine des enfants ne fait pas partie du champ d’exercice des sages-femmes en Ontario. Comme vous l’avez appris plus tôt dans cette ressource, les vaccins commencent habituellement à l’âge de deux mois, et les clientes et leurs nourrissons reçoivent de services de sages-femmes au maximum six semaines après l’accouchement. Les clientes peuvent discuter de la vaccination avec leur sage-femme pendant la période prénatale et pendant leurs visites postnatales. Par conséquent, les sages-femmes, comme les autres professionnels de la santé, devraient connaître le calendrier de vaccination des enfants en Ontario et les endroits où les clientes peuvent trouver des renseignements fondés sur des données probantes.