Les vaccins selon l’âge

Nourrissons et tout-petits

Le système immunitaire d’un enfant n’est pas complètement développé à la naissance. Le système immunitaire d’un nourrisson se développe au cours de sa première année de vie. Le nourrisson est donc plus vulnérable aux maladies transmissibles. C’est pourquoi les nourrissons ont besoin de nombreuses doses de vaccins au cours de leur première année de vie afin d’améliorer leur système immunitaire et développer leur immunité. Les vaccins protègent les nourrissons et les enfants lorsqu’ils sont les plus vulnérables et ils fonctionnent le mieux lorsque les enfants sont vaccinés à temps. Ces stratégies ont permis de réduire considérablement les taux de mortalité infantile au Canada et dans le monde entier. Le tableau 2.1 est un exemple de calendrier vaccinal de routine financé par le gouvernement pour la petite enfance.

Tableau 2.1: Vaccins de routine pendant la petite enfance en Ontario

Âge Vaccins Maladie évitable par la vaccination
 

2 mois

 

DCaT-VPI-Hib

Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, haemophilus influenzae type B (hib.)
 

Pneu-C-13

 

Pneumococcique

 

Rot

 

Rotavirus

 

4 mois

 

DCaT-VPI-Hib

 

Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, haemophilus influenzae type B (hib.)

 

Pneu-C-13

 

Pneumococcique

 

Rot

 

Rotavirus

 

6 mois

 

DCaT-VPI-Hib

 

Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, haemophilus influenzae type B (hib.)

 

Rot

 

Rotavirus

 

12 mois

 

Men-C-C

 

Méningococcie

 

ROR

Rougeole, oreillons, rubéole
 

Pneu-C-13

 

Pneumococcique

 

15 mois

 

Var

 

Varicelle

 

18 mois

 

DCaT-VPI-Hib

 

Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, haemophilus influenzae type B (hib.)

 

4 à 6 ans

 

RORV

dcaT-VPI

 

Rougeole, oreillons, rubéole, varicelle, diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite

La façon dont chaque province et territoire aborde les exemptions de vaccin varie. En Ontario, par exemple, en vertu de la Loi de 2014 garde d’enfants et la petite enfance, les enfants qui fréquentent une garderie doivent soit être immunisés contre les maladies énumérées au tableau 2.1 ou bénéficier d’une exemption valide. Un formulaire d’exemption médicale est rempli par un professionnel de la santé légalement qualifié (c.-à-d. un médecin ou une infirmière praticienne). Un parent qui a une objection philosophique ou religieuse peut remplir un autre type de formulaire d’exemption. En Ontario, des exemptions sont accordées au motif que les immunisations entrent en conflit avec les convictions sincères de la religion ou de la conscience des parents ou qu’un professionnel de la santé légalement qualifié donne des raisons médicales à la garderie pour expliquer pourquoi l’enfant ne devrait pas être vacciné (Loi sur la garde d’enfants et la petite enfance de l’Ontario, Règl. 137/15s).

Enfants d’âge scolaire

À l’entrée à l’école, les élèves doivent être à jour pour la plupart des vaccinations infantiles de routine. Les maladies contagieuses peuvent se propager rapidement en milieu scolaire. Il est donc important de veiller à ce que les enfants d’âge scolaire soient à jour dans leurs vaccins. Le tableau 2.2 est un exemple de calendrier de vaccination financé par le gouvernement pour les enfants d’âge scolaire.

Tableau 2.2 : Calendrier de vaccination des enfants d’âge scolaire en Ontario

Âge Vaccins Maladie évitable par la vaccination
 

4 à 6 ans

 

RORV

 

Rougeole, oreillons, rubéole, varicelle

 

dcaT-VPI

 

Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite

 

7e année

 

HB

 

Hépatite B (2 ou 3 doses)

 

VPH9

 

Virus du papillome humain (2 doses)

 

Men-C-ACYW-135

 

Méningococcie

 

14 à 16 ans

 

dcaT

 

Tétanos, diphtérie, coqueluche

En Ontario, conformément à la Loi sur l’immunisation des élèves (1990), les élèves qui fréquentent l’école sont tenus de fournir une preuve d’immunisation contre les maladies suivantes : diphtérie, tétanos, polio, rougeole, oreillons, rubéole, méningococcie, coqueluche, varicelle (pour les enfants nés depuis 2010) ou d’avoir une exemption valide. Les parents doivent fournir un carnet de la vaccination de leur enfant au bureau de santé publique local. Un formulaire d’exemption médicale peut être rempli par un professionnel de la santé légalement qualifié. Un parent qui a une objection philosophique ou religieuse doit assister à une séance d’éducation obligatoire et remplir le formulaire d’exemption approuvé par le Ministère.

Liste des vaccins de routine pour les enfants et ce contre quoi ils se protègent. Le diagramme présente 12 vaccinations réparties en trois lignes et quatre colonnes. Sous chaque nom de vaccin figure la liste des maladies évitables par la vaccination contre lesquelles les vaccins protègent. De gauche à droite : DCaT-VPI-Hib, dcaT-VPI, dcaT, Rot, ROR, RORV, VAR, HB ou DCaT-HB ou DCaT-HB-VPI-Hib, M-C-C, Men-C-ACYW-135, Pneu, VPH9.

Image 2.4 : Vaccinations pédiatriques de routine

Adultes en santé

La vaccination ne s’adresse pas seulement aux enfants. Les vaccins sont sécuritaires et vous protègent, vous et votre entourage, contre les maladies évitables par la vaccination. À mesure que nous vieillissons, la protection que nous avons reçue des vaccins précédents peut diminuer pour certaines maladies. Les autres doses, connues sous le nom de doses de rappel, peuvent accroître notre immunité afin d’offrir la meilleure protection possible. Il est possible que certains adultes n’aient pas reçu un ou plusieurs vaccins lorsqu’ils étaient enfants. Ils devront peut-être rattraper leur retard et se faire vacciner maintenant. Il y a aussi des maladies plus courantes chez les adultes – même chez les adultes en bonne santé – comme le zona. C’est pourquoi d’autres vaccins sont nécessaires à mesure que nous vieillissons.

De nombreux Canadiens adultes ne sont pas à jour dans leurs vaccins. Les fournisseurs de soins de santé peuvent évaluer ce qui est nécessaire pour être entièrement protégé. Le tableau suivant est un exemple basé sur le calendrier de vaccination provincial de l’Ontario. Le tableau 2.3 est un exemple de vaccins recommandés pour les adultes en santé.

Tableau 2.3 : Calendrier de vaccination de l’Ontario pour les adultes en santé

Vaccins Maladie évitable par la vaccination Considérations
 

dc ou dcaT

 

Tétanos, diphtérie (coqueluche)

 

  • Tous les 10 ans (dose de rappel)
  • dcaT à dose unique à l’âge adulte

 

HZ

 

Zona

 

  • 65 ans
  • Une dose d’un vaccin vivant atténué est financée par le secteur public en Ontario (de 65 à 70 ans).
  • Le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) recommande le vaccin recombinant à sous-unités (2 doses) pour les personnes de plus de 50 ans en raison d’une plus grande efficacité.

 

Inf

 

Grippe

 

Annuel

 

Pneu-P-23

 

Pneumococcique

 

65 ans

 

HA

 

Hépatite A

 

Non financé par le secteur public pour les adultes en santé (2 doses)

 

HB

 

Hépatite B

 

Non financé par le secteur public pour les adultes en santé (3 doses)

 

VPH9

 

Virus du papillome humain (VPH)

 

Non financé par le secteur public pour les adultes en santé (3 doses)