Marie Health partie C : Ménopause
En raison de l’état de santé de Marie, de son âge, de son risque élevé de fractures et de ses changements hormonaux post-ménopausiques, elle pourrait avoir besoin d’un traitement d’hormonothérapie substitutive.
La glande pituitaire (hypophyse) antérieure régule la production de l’hormone de stimulation folliculaire, qui facilite la production de l’œstrogène de la progestérone dans les ovaires.
Hormone de stimulation folliculaire : œstrogène et progestérone
Une question d’hormones…
Œstrogène
- Régularise le cycle menstruel et le fonctionnement de l’appareil reproducteur
- Facilite le passage à la puberté
- Assure le développement des organes sexuels
Progesterone
- Libérée principalement pendant la grossesse
- Détend les muscles lisses de l’utérus pour favoriser la dilatation et retarder les contractions
L’œstrogène et la progestérone sont produites par les cellules de la granulosa des ovaires.
Qu’est-ce que la ménopause?
- Définition : un an d’aménorrhée
- Survient vers les 50 ans
- Déclin de la fertilité, de la fonction reproductive et du métabolisme avec l’âge
- Diminution de la production des hormones reproductives
La diminution du taux d’œstrogène fait augmenter le taux de réabsorption osseuse et accroît l’activité des ostéoclastes, ce qui affaiblit l’os et le rend poreux
Ostéoblastes : Formation des cellules
Ostéoclastes : Destruction des cellules
Normal Osteoporosis
Pensée critique et mise en application
Quelle est la relation entre le calcium et le phosphate dans la physiologie de la dégradation et de la réparation des os?
Le calcium sert à la formation des os et permet de réparer et de renforcer le système squelettique. De son côté, le phosphore décompose et réabsorbe activement les cellules osseuses, affaiblissant ainsi le système squelettique et rendant le corps vulnérable aux fractures. L’hormone parathyroïdienne régule activement les niveaux de calcium et de phosphate afin d’assurer l’homéostasie osseuse.
Quel biomarqueur est couramment diminué dans le système musculosquelettique chez les personnes du groupe d’âge de Marie? Cet indicateur peut être évalué à l’aide de tests diagnostiques.
La densité minérale osseuse est réduite.
Symptômes de Marie
Traitement de la ménopause de Marie
L’ablation des ovaires met fin aux symptômes de la ménopause. Marie n’est pas prête à cela, donc elle opte pour l’hormonothérapie substitutive.
Substitution : œstrogène et progestérone
- Traitement le plus courant chez les femmes de 50 ans ou plus
- Engagement à long terme
- Stabilise l’humeur, rétablit la libido, empêche la réabsorption osseuse et soulage les symptômes
