Avant-propos

Une grande partie de ma carrière et de mes activités bénévoles a été consacrée au mieux-être des populations et communautés autochtones. Je mets tout en œuvre pour trouver des solutions positives aux problèmes criants que vivent les concitoyens en collaborant avec des personnes aux idées similaires dans tous les aspects de ma vie. Afin de parler au nom des plus démunis, je coanime bénévolement une émission-causerie locale de femmes autochtones intitulée « The Four » qui braque les projecteurs sur des enjeux contemporains. L’objectif est de lutter contre les stéréotypes autochtones et d’encourager la discussion sur les questions politiques et sociales qui ont façonné la réalité.

Lorsque j’ai travaillé au Indigenous Peoples’ Health Research Centre (IPHRC), j’ai côtoyé des alliés comme Joan Wagner. Dans le cadre de ses recherches pour trouver des solutions aux problèmes de santé, notamment ceux de la population autochtone, elle a contribué activement à un projet de la Saskatchewan Centre for Patient-Oriented Research. Joan s’est dite préoccupée, car le système de santé ne répond pas aux besoins des membres des Premières Nations. Comme elle enseigne à des étudiant.e.s des territoires des Traités 4 et 6, elle sait parfaitement qu’elle doit former de futurs leaders qui tiennent compte de la diversité des populations autochtones de ces territoires.

Je sais pertinemment que les personnes autochtones sont surreprésentées dans le système de santé. Le phénomène est une conséquence des politiques systémiques élaborées pour éradiquer la population autochtone du Canada. De tels actes de génocide culturel ont provoqué des disparités criantes en matière de santé entre les populations autochtones et la population canadienne. Sans une connaissance adéquate de la véritable histoire des peuples autochtones, le racisme et les stéréotypes gangrèneront perpétuellement le milieu de la santé. Si le personnel enseignant n’encadre pas adéquatement la prochaine génération d’apprenant.e.s pour qu’ils deviennent des leaders doués de sensibilité culturelle, cette pratique perdurera et les résultats en matière de santé pour la population autochtone stagneront ou se détérioreront.

Les enjeux sociaux contemporains et la pauvreté qui touche les communautés autochtones du Canada ont de graves répercussions sur les résultats en matière de santé. Les autochtones présentent des taux élevés de maladies mentales, d’alcoolisme, de trouble du spectre de l’alcoolisation fœtale, de violence conjugale, de diabète et de tuberculose. Sans soins holistiques et adaptés à la culture, ces problèmes de santé risquent de s’aggraver. Les futurs responsables du système de santé doivent à tout prix tenir compte des facteurs historiques et s’attarder à chaque patient, tout en respectant les besoins culturels.

Depuis la création des réserves, des pensionnats et de la Loi sur les Indiens, les populations des Premières Nations vivent des relations de pouvoir fondamentalement inégales avec le reste de la population canadienne. Le rapport Compétence culturelle et sécurité culturelle en enseignement infirmier : Programme d’études pour la profession infirmière autochtone fait état de six compétences fondamentales pour travailler avec les patients et les collègues autochtones. Le cadre reconnaît que des facteurs atténuants ont contribué aux mauvais résultats en matière de santé des populations autochtones. La compréhension postcoloniale de la sensibilité culturelle encourage l’apprentissage nécessaire pour explorer ces questions afin que les professionnels de la santé deviennent des leaders plus compétents au sein du système.

Afin d’aider les apprenant.e.s à comprendre que les Premières Nations ont une vision de la santé qui transcende de l’aspect physique des concepts institutionnels, le document « Guidelines for Cultural Safety, the Treaty of Waitangi, and Maori Health in Nursing Education and Practice », qui explore les multiples facettes des croyances des peuples autochtones, est une ressource indispensable. À l’instar des Maoris, les membres des Premières Nations ont des croyances et des pratiques culturelles diversifiées. On compte cinq groupes linguistiques en Saskatchewan : Cris, Saulteaux, Dakota, Nakota et Déné. Chaque groupe a des coutumes et croyances différentes tout en partageant certaines similitudes. Par exemple, en cas de problèmes de santé, les familles se réunissent en signe de soutien et donnent de l’énergie de guérison au malade. La famille demeure parfois présente jusqu’au rétablissement. Il est important de respecter cette coutume pour le bien-être de la famille et du patient.

Apprendre la véritable histoire des Premières Nations et des Métis et être ouvert à leurs besoins culturels aura des retombées bénéfiques sur les apprenant.e.s et améliorera les pauvres résultats en matière de santé sanitaire des personnes autochtones. Les travailleurs de la santé qui se dotent d’outils pour devenir des professionnels compétents et qui adoptent des pratiques exemplaires lorsqu’ils traitent une patientèle autochtone feront toute une différence pour notre peuple. Dans le cadre du cours Leadership et influence en soins infirmiers, les apprenant.e.s acquièrent également la confiance, l’intégrité, l’inspiration et la passion qui leur seront utiles comme leaders dans le milieu de la santé. Le manuel permet aux étudiant.e.s de mieux comprendre la notion de sensibilité culturelle et propose des références supplémentaires pour enrichir et améliorer significativement des compétences en leadership infirmier.