Ventilation pour corriger une gazométrie artérielle anormale : principaux enjeux

Après l’instauration de la ventilation, la gazométrie artérielle est utilisée pour évaluer l’efficacité des paramètres actuellement définis. Lorsqu’on doit ajuster la ventilation pour rééquilibrer une gazométrie artérielle, il faut se poser les six questions suivantes :

1. Quels problèmes la ventilation peut-elle corriger?
2. Incidence des paramètres de ventilation sur les valeurs de la gazométrie artérielle
3. Quels sont les problèmes liés aux gaz du sang, le cas échéant?
4. Quels paramètres peut-on modifier pour résoudre le problème?
5. Quels seraient les ajustements les plus appropriés pour la personne ventilée?
6. Dans quelle mesure doit-on modifier les paramètres?

Les questions 1 et 2 vous seront fort utiles lors de vos débuts, mais une fois que vous maîtriserez les concepts, il ne sera plus nécessaire de vous les poser chaque fois. Mais les questions 3, 4, 5 et 6 sont toujours posées pour chaque personne sous ventilation mécanique.

Au cours des prochaines pages, chaque question sera abordée en profondeur, au moyen d’un exemple de patient, pour comprendre comment tirer profit de toutes vos connaissances et ventiler efficacement un patient.