Que peut-on corriger par la ventilation?
Passons en revue les points abordés dans les chapitres précédents. En ventilation mécanique, il faut souvent intuber des personnes qui ont de la difficulté à réguler leurs taux de CO2 et d’O2. Ces dernières peuvent être intubées en raison d’une insuffisance ventilatoire (augmentation du CO2, hypercapnie) ou d’une hypoxie (diminution du taux d’oxygène). Nous avons vu comment la variation du taux de CO2 dans l’organisme peut affecter le pH global, mesuré au moyen d’une gazométrie artérielle. Souvent, la décision d’intuber un patient découle directement des résultats de l’analyse.
Une gazométrie artérielle permet d’obtenir les valeurs du pH, de la pCO2, de la pO2 et du HCO3. Quelles sont les valeurs pouvant être affectées par la ventilation et celles qui ne le sont pas?
Application des apprentissages
Pensez à la façon dont l’organisme maintient normalement l’équilibre acido-basique. Lequel des mécanismes de compensation est lié à la respiration? Quelle valeur n’est pas liée à la respiration? Si vous avez des difficultés à répondre, reportez-vous au chapitre 8. Poursuivez ensuite votre lecture pour connaître la réponse.
Bien joué! Le CO2 est directement affecté par la ventilation, contrairement au HCO3 qui doit être régulé par les reins. Par conséquent, en contexte de ventilation, le pH ne peut être modifié que par l’altération du CO2 et non par celle des bicarbonates. De plus, la pO2 peut également être directement influencée par la quantité d’oxygène acheminée aux poumons.
Notions à retenir
