Conclusion
Maintenant que vous avez atteint la fin du chapitre 6, vous devriez avoir une compréhension bien plus approfondie des modes spontanés et savoir quand il convient de les utiliser. Vous devez être en mesure de décrire la ventilation spontanée avec aide inspiratoire (VSAI) et comprendre pourquoi il s’agit du mode spontané le plus utilisé, par opposition à d’autres modes comme la VOIS, qui a été grandement délaissée. Enfin, vous devriez pouvoir décrire le rôle de l’épreuve de ventilation spontanée (EVS) dans le sevrage de la ventilation mécanique.
Trois étudiants en tenues médicales s’entraînent à pratiquer l’intubation. Ils comprennent que la ventilation mécanique ainsi que les autres traitements respiratoires sont cruciaux et sauvent d’innombrables vies.
Bilan
Passez en revue les éléments importants du chapitre :
- On utilise toujours un mode spontané lorsque le patient peut déclencher un cycle respiratoire.
- On utilise un mode spontané auprès de différentes populations de patients :
- Patients tachypnéiques ou fatigués pouvant avoir besoin d’une aide inspiratoire pour les décharger du travail respiratoire
- Patients en sevrage du respirateur
- L’AI peut varier de 5 à 20 cmH2O, et le réglage est constant pour chaque respiration, à moins qu’il ne soit modifié par le prestataire de soins.
- Le seuil minimal de l’AI est d’environ 5 cmH2O.
- On procède à une EVS pour vérifier si un patient est candidat à l’extubation.
- L’EVS demande d’avoir atteint les paramètres minimums de l’AI et de la PEP.
- La VOIS n’est plus la norme de soins pour le sevrage en raison des problèmes d’asynchronisme et d’augmentation du travail respiratoire.
Attribution des éléments visuels
- Intubation, de l’UMDNJ School of Nursing, sous licence CC BY-NC (Attribution – Pas d’utilisation commerciale).