« Arborescence » de la ventilation

La ventilation peut être vue comme une arborescence, dont les branches principales seraient les modes contrôlés et spontané. Les modes contrôlés se divisent ensuite en deux principales sous-catégories :

  1. Volume contrôlé (VC) : Le respirateur pousse un volume programmé d’air dans les poumons.
  2. Pression contrôlée (PC) : Le respirateur pousse de l’air dans les poumons selon une pression programmée.

La ventilation se divise en deux branches : 1) les modes contrôlés, qui se subdivisent à leur tour en a) pression contrôlée et b) volume contrôlé; et 2) le mode spontané, qui est une aide inspiratoire.

Peu importe la manière dont on décrit ou nomme les respirations contrôlées, gardez à l’esprit qu’elles sont programmées par le prestataire de soins et générées par le respirateur, et tous les types de mode contrôlé donnent le même résultat, soit des respirations entièrement « contrôlées » imposées au patient. Essentiellement, chaque respiration contrôlée ou obligatoire, qu’elle soit générée sous VC ou PC, décrit la même chose : de l’air est poussé dans les poumons par une machine. Les termes « pression » et « volume » sont des descriptifs de la respiration selon les réglages du respirateur. Quel que soit le mode, la ventilation contrôlée fait toujours la même chose : elle pousse de l’air dans les poumons du patient selon les réglages déterminés par le clinicien, puis laisse les poumons expirer l’air par eux-mêmes.

Les respirations spontanées ou les respirations assistées qu’un patient décide de prendre sont majoritairement générées par la ventilation spontanée avec aide respiratoire.

Notions à retenir

La ventilation à pression contrôlée (VPC) et la ventilation à volume contrôlé (VVC) font exactement la même chose : elles poussent de l’air dans les poumons selon des réglages déterminés par un prestataire de soins et n’exigent aucun effort inspiratoire de la part du patient. La distinction entre les deux types de mode sert seulement à décrire la méthode utilisée par le respirateur pour pousser l’air dans les poumons.

Attribution des éléments visuels

  • Ventilation Family Tree, de Melody Bishop, sous licence CC0

Licence

L’ABC de la ventilation mécanique© par Melody Bishop, B.Sc., thérapeute respiratoire, assistante en anesthésie clinique certifiée (AACC). Tous droits réservés.

Partagez ce livre