4.2 Allaitement au sein et au biberon

Allaitement maternel

Il existe des politiques permettant de garantir que les enfants puissent continuer à consommer du lait maternel lorsqu’ils sont confiés à des services de garde agréés. Les familles peuvent choisir d’apporter du lait maternel dans des récipients ou des biberons pour qu’il soit conservé et servi en toute sécurité pendant la garde. Les structures d’accueil de la petite enfance peuvent apporter leur soutien en veillant à mettre en place des techniques de manipulation des aliments sûres et appropriées afin de rassurer les familles et de leur faire savoir que leur enfant peut continuer à boire du lait maternel en toute sécurité lorsqu’il est éloigné des personnes qui s’occupent de lui.

Certains parents peuvent s’inscrire à un programme pour nourrissons afin d’allaiter leur enfant directement à la garderie. Un espace chaleureux, calme et accueillant, doté d’un mobilier confortable pour adultes, est alors nécessaire pour que la personne qui s’occupe de l’enfant puisse l’allaiter. Un espace à l’intérieur de la salle de classe ou un espace calme à l’extérieur peut également être consacré à l’allaitement. Il est important d’informer les nouvelles familles de cette possibilité lorsqu’elles inscrivent leur enfant au centre de garde.

Allaitement au biberon

De nombreux enfants nourris au biberon sont inscrits à des programmes d’éducation préscolaire. La communication entre les éducatrices et éducateurs et les membres de la famille est essentielle pour garantir l’échange d’information correcte. Un enfant peut boire au sein à la maison, mais avoir besoin de boire au biberon lorsqu’il est au centre de garde, car la personne qui s’occupe de lui ne peut pas être présente pendant la journée en raison d’autres engagements tels que le travail ou l’école.

De nombreuses familles fournissent des biberons prêts à l’emploi à leurs enfants au moment de les déposer dans une structure d’accueil de la petite enfance. Ces biberons peuvent contenir du lait maternisé, du lait maternel, du lait de vache ou une alternative telle que le lait de soja. Il convient d’étiqueter immédiatement les biberons avec le nom et le prénom de l’enfant afin de s’assurer que le bon biberon va au bon enfant. Cette mesure réduit le risque d’erreur et permet d’éviter qu’un enfant ne boive quelque chose qu’il ne peut pas boire en raison d’allergies ou de restrictions alimentaires.

Les enfants de moins d’un an bénéficient de plans nutritionnels. Les éducatrices et éducateurs collaborent également avec les familles et les responsables de la planification diététique pour garantir la satisfaction des besoins nutritionnels des nourrissons de plus d’un an. Certaines familles peuvent souhaiter que leur enfant utilise un gobelet spécialement conçu pour les nourrissons lorsque cela est possible. De nombreux nourrissons sont nourris au biberon avant la sieste. Les éducatrices et éducateurs créent un environnement propice à l’épanouissement des nourrissons qui boivent au biberon. Il s’agit notamment de tenir l’enfant dans ses bras pendant qu’il boit son biberon. Il ne faut jamais coucher un enfant avec son biberon pour la sieste. Certains enfants peuvent vouloir tenir leur biberon eux-mêmes, assis dans une chaise haute ou à une table de petite taille. Les nourrissons ne doivent pas se promener lorsqu’ils boivent leur biberon afin d’éviter les étouffements, les blessures et les caries.

Lait et substituts

Certaines familles peuvent nourrir leur enfant exclusivement au sein, mais il arrive que cela ne soit pas possible pour un grand nombre de raisons, notamment une diminution de la production de lait, un manque de soutien à l’allaitement, la prise par la personne qui s’occupe de l’enfant de médicaments qui ne conviennent pas à un nourrisson, une forte commercialisation du lait maternisé, ou un manque de soutien au moment de la reprise du travail. Les éducatrices et éducateurs doivent se préparer à écouter et à soutenir tous les choix faits par les familles.

Les enfants des structures d’accueil de la petite enfance peuvent être nourris exclusivement au sein ou boire du lait maternisé, leur principale source de nutriments. Certains enfants peuvent être allergiques aux protéines du lait, une condition qui nécessite une substitution par des préparations à base de soja ou de riz. Les éducatrices et éducateurs et les familles doivent collaborer pour garantir la cohérence de cette source principale d’alimentation entre la maison et la structure d’accueil de la petite enfance.

Certaines familles peuvent souhaiter donner du lait de vache à leur enfant vers l’âge d’un an, mais il n’est pas recommandé d’introduire pour la première fois ce nouvel ingrédient dans une structure d’accueil de la petite enfance. Les familles doivent introduire de nouveaux aliments ou un autre type de lait d’abord chez eux, afin de garantir l’absence de réactions allergiques. Les services de garde d’enfants agréés sont encouragés à fournir du lait entier aux enfants âgés de deux ans et moins. Ils peuvent passer au lait à 2 % lorsque l’enfant est un bambin plus âgé ou un enfant d’âge préscolaire.

Stockage du lait pour nourrissons

La plupart des services de garde de nourrissons dans les structures d’accueil agréées disposent d’un réfrigérateur pour conserver les biberons ou les récipients de lait jusqu’à l’heure du repas. Les réfrigérateurs de la cuisine ou de la salle de classe doivent être équipés d’un thermomètre de sécurité pour garantir le maintien d’une température de refroidissement appropriée et ainsi éviter toute maladie d’origine alimentaire. Un inspecteur ou une inspectrice de la santé publique vérifiera la présence de ces thermomètres lors de ses visites. Il vérifiera également l’existence d’un registre quotidien des températures des réfrigérateurs. Il est fondamental de consigner les températures de chaque réfrigérateur chaque jour, afin d’assurer le maintien de températures de refroidissement appropriées. En règle générale, la personne responsable de la planification diététique consigne les températures quotidiennes des réfrigérateurs et des congélateurs dans la cuisine.

Préparation du lait pour nourrissons

Certaines familles peuvent choisir de fournir un récipient contenant du lait maternisé liquide ou en poudre, le cas échéant. Les éducatrices et éducateurs discuteront de la préparation du lait maternisé avec les familles pour s’assurer que les pratiques nutritionnelles sont conformes à celles de la maison. Il doit savoir comment mélanger les préparations en toute sécurité afin d’éviter toute contamination croisée ou toute maladie d’origine alimentaire lorsqu’ils offrent le lait maternisé aux enfants.

Il est recommandé de chauffer le lait dans un chauffe-biberon plutôt qu’au micro-ondes, afin d’éviter les points chauds qui peuvent être présents dans le lait chauffé au micro-ondes. Il faut toujours tester la température du lait avant de le servir à un enfant. Les éducatrices et éducateurs suivent d’ailleurs des horaires établis d’alimentation au biberon après avoir préparé le lait maternisé pour assurer la satisfaction des besoins nutritionnels, sociaux et émotionnels de l’enfant.

Introduction des aliments solides

Un plan écrit élaboré par les familles et les structures d’accueil de la petite enfance fournit aux éducatrices et éducateurs et aux responsables de la planification diététique des instructions concernant les pratiques d’alimentation des enfants de moins d’un an. Il décrit le type de lait consommé par l’enfant, la manière dont il est consommé, l’horaire de consommation et les méthodes permettant de favoriser cet aspect important de la nutrition des nourrissons. Le plan comprend également des informations sur les aliments solides qui ont été introduits à la maison, notamment les aliments que l’enfant aime ou n’aime pas, les allergies potentielles et les textures qui lui sont familières. Ces renseignements aident les éducatrices et éducateurs à comprendre comment servir les aliments solides à l’enfant afin d’éviter les étouffements et les réactions allergiques, et d’encourager une préférence pour une grande variété d’aliments. Toute restriction alimentaire sera affichée de manière visible dans la classe afin de s’assurer que les enfants ne consomment pas un aliment qu’ils n’ont pas essayé à la maison ou qu’ils ne peuvent pas manger.

De nombreuses structures d’accueil de la petite enfance demanderont un plan écrit pour les enfants de plus d’un an lors de leur procédure d’inscription. Ce plan aide les éducatrices et éducateurs et les responsables de la planification diététique à comprendre à quels aliments il faut initier les enfants et quelles textures leur conviennent. Il peut y avoir une période de transition pendant laquelle l’enfant mange certains aliments du menu et d’autres fournis par la famille. Une communication permanente entre les éducatrices et éducateurs, la personne responsable de la planification diététique et la famille est essentielle pour assurer la satisfaction des besoins nutritionnels de l’enfant. Les familles ont des valeurs différentes en ce qui concerne l’introduction des aliments solides. Les éducatrices et éducateurs doivent donc accueillir les nouvelles idées avec ouverture et être en mesure d’aider les familles en cas de questions concernant l’introduction des aliments solides pour leurs enfants. Il peut dès lors fournir des informations et des ressources en matière de santé publique pour aider les familles à prendre des décisions en connaissance de cause.