3.10 Plans de soins médicaux

Les enfants qui ont besoin d’un soutien pour des conditions médicales ou des appareils médicaux bénéficient de plans de soins médicaux individualisés. Par exemple, un enfant ayant des antécédents de convulsions fébriles a besoin d’un plan de soins médicaux pour aider les éducatrices et éducateurs à savoir quels sont les symptômes à surveiller, quand administrer des médicaments en vente libre comme le Tylenol, et qui contacter en cas d’urgence. Ces plans de soins médicaux individualisés sont élaborés avec la participation de la famille, des professionnels de la santé agréés et des superviseurs et superviseuses de la petite enfance. Si un enfant souffre d’anaphylaxie, le plan de soins de l’anaphylaxie sera utilisé à la place du plan de soins médicaux individualisé.

Les éducatrices et éducateurs, le personnel des structures d’accueil de la petite enfance, la communauté étudiante et les bénévoles passent en revue les plans de soins médicaux avant de s’occuper de l’enfant. Le plan de soins médicaux individualisé est également affiché dans les salles de classe où l’enfant est présent, et une copie est mise à la disposition des éducatrices et éducateurs lorsqu’ils sont à l’extérieur ou partis en excursion. Ce plan accompagnera toute administration de médicament nécessaire. Si le médicament en question se trouve dans une boîte à pharmacie fermée à clé, une copie du plan peut être placée dans un sac contenant le médicament étiqueté. Les éducatrices et éducateurs doivent s’assurer d’avoir cette boîte à pharmacie fermée à clé à portée de main lors des sorties scolaires, à l’extérieur ou en cas d’évacuation.

Administration de médicaments

Les familles demandent souvent que des médicaments soient administrés à leurs enfants lorsqu’ils sont présents dans les structures d’accueil de la petite enfance. Il peut s’agir de médicaments sur ordonnance ou de médicaments en vente libre. Afin de réduire le risque d’erreurs de médication, les exploitants de garde d’enfants agréés peuvent encourager les familles à administrer les médicaments à l’enfant lorsqu’ils sont à la maison, dans la mesure du possible. Les exploitants de garde d’enfants agréés n’administreront pas de médicaments en vente libre sans une lettre très détaillée d’un médecin, d’un infirmier praticien ou d’une infirmière praticienne. Les médicaments doivent toujours être fournis par les membres de la famille. Les structures d’accueil de la petite enfance ne sont pas des dispensaires et ne peuvent donc pas fournir de médicaments aux enfants. Elles peuvent également refuser d’administrer des médicaments. Il est donc important qu’elles fassent part de leur politique en matière d’administration de médicaments avant l’inscription de l’enfant. Les services de garde d’enfants agréés qui administrent des médicaments élaborent des politiques et des protocoles détaillés afin de réduire au minimum les erreurs de médication. Les éducatrices et éducateurs, la communauté étudiante et les bénévoles recevront une formation concernant ces politiques avant de s’occuper des enfants.

Médicaments sur ordonnance

Les médicaments sur ordonnance peuvent être administrés s’ils sont dans leur emballage d’origine avec l’étiquette de l’ordonnance. Cette étiquette doit contenir le nom du médicament, le nom de l’enfant, le nom du médecin ou de l’infirmier praticien ou de l’infirmière praticienne, la posologie, l’heure d’administration et la voie d’administration. Le membre de la famille doit remplir un formulaire d’autorisation d’administration de médicaments avec les informations correspondant à l’étiquette de l’ordonnance. Les éducatrices et éducateurs doivent s’assurer que les informations figurant sur le formulaire d’autorisation correspondent à celles sur l’étiquette de l’ordonnance avant d’administrer le médicament. Si elles ne correspondent pas, les éducatrices et éducateurs ne peuvent pas administrer le médicament jusqu’à ce que le membre de la famille signe un formulaire révisé.

Les médicaments peuvent être administrés par inhalation, ingestion (bouche), injection ou par les yeux, les oreilles ou le nez au moyen de gouttes, de pommades ou de vaporisateurs. Les médicaments doivent être rangés à clé et hors de portée des enfants. Si les médicaments doivent être réfrigérés, une boîte à médicaments fermée à clé sera conservée dans un réfrigérateur. Chaque fois qu’un médicament est administré, les éducatrices et éducateurs doivent noter le nom de l’enfant, le type de médicament, la date d’administration, la posologie et signer le document. Il convient d’effectuer ces formalités immédiatement pour éviter les doubles doses. Si ces renseignements ne sont pas consignés, une autre éducatrice ou un autre éducateur risque d’administrer le médicament en pensant que personne d’autre ne l’a fait. Les éducatrices et éducateurs doivent également consigner les renseignements concernant l’administration des médicaments dans le registre quotidien de la classe.

Médicaments en vente libre

Les services de garde d’enfants agréés hésitent à administrer des médicaments en vente libre pour de nombreuses raisons. En général, ces médicaments sont accompagnés d’instructions moins détaillées, ne sont pas prescrits par un professionnel de la santé, n’ont pas de posologie ou de durée précise pour l’enfant et peuvent masquer les symptômes d’une maladie. Par exemple, un enfant peut avoir de la fièvre et avoir besoin d’être retiré des services de garde. Si le symptôme de la fièvre est masqué par un médicament qui fait baisser la fièvre, l’enfant risque de rester dans la structure d’accueil, exposant ainsi d’autres enfants à des maladies infectieuses.

En cas de convulsions fébriles, la famille peut fournir des instructions écrites d’un médecin pour l’administration d’un médicament contre la fièvre. La lettre doit contenir le nom de l’enfant, le nom du médecin, le nom du médicament, la posologie, le moment de l’administration et les symptômes qui doivent être confirmés avant toute administration. Cette lettre doit être conservée dans le dossier de l’enfant et servir à l’élaboration d’un plan de soins médicaux individualisé.

Certaines structures d’accueil de la petite enfance peuvent autoriser les parents à fournir des médicaments en vente libre, mais ceux-ci doivent être dans leur emballage d’origine, accompagnés d’une lettre d’un médecin, d’un infirmier praticien ou d’une infirmière praticienne indiquant toutes les informations nécessaires pour garantir une administration en toute sécurité. La boîte contenant le médicament en vente libre doit être étiquetée avec le nom et le prénom de l’enfant. La famille doit remplir un formulaire d’autorisation d’administration de médicaments. Les éducatrices et éducateurs doivent consigner chaque administration de médicament.

Pommades topiques

Il est recommandé aux familles de fournir des pommades et des crèmes pour leurs enfants. Certaines structures d’accueil de la petite enfance peuvent fournir des pommades topiques telles qu’un écran solaire, mais les familles doivent autoriser l’utilisation de ces pommades topiques pour leurs enfants. Les éducatrices et éducateurs doivent s’assurer que les pommades ne contiennent pas d’allergènes susceptibles d’affecter les autres enfants qui se trouvent dans l’espace d’apprentissage. Toutes les pommades topiques doivent être étiquetées au nom de l’enfant. Les pommades topiques périmées seront renvoyées à la famille et jetées. Les pommades topiques doivent être tenues hors de portée des enfants. Les enfants peuvent aider à appliquer des pommades telles qu’un écran solaire lorsqu’ils sont en âge de le faire.

De nombreuses structures d’accueil de la petite enfance ont mis au point des formulaires d’application de pommade topique que les parents doivent signer afin de faciliter les changements au fur et à mesure que l’enfant grandit et évolue au fil des ans. Il est important de noter que les écrans solaires ne sont pas recommandés pour les nourrissons de moins de six mois. Les familles peuvent également fournir des pommades maison. Pour ce faire, elles doivent dresser une liste des ingrédients contenus dans ces pommades afin de garantir qu’elles ne contiennent pas d’allergènes. D’autres éléments peuvent être ajoutés au formulaire d’autorisation de pommade topique, notamment la peinture pour le visage, le vernis à ongles et les pommades de premiers secours.