17 Musculature
Objectifs d’apprentissage
- Connaître l’anatomie de la musculature.
- Décrire les principales fonctions de la musculature.
- Bien orthographier les termes médicaux de la musculature et utiliser les bonnes abréviations.
- Explorer les maladies, les troubles et les interventions couramment associés à la musculature.
- Nommer les spécialités médicales associées à la musculature.
Affixes et radicaux de la musculature
Cliquez sur les préfixes, les radicaux et les suffixes pour afficher une liste de composantes de termes à mémoriser pour la musculature.
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Introduction à la musculature
Lorsqu’on parle de muscles, la plupart des personnes pensent surtout à ceux qui sont visibles sous la peau, en particulier ceux des membres. Il s’agit en fait des muscles squelettiques, nommés ainsi, car la plupart font bouger le squelette. Cependant, il existe deux autres types : les muscles lisses et le muscle cardiaque. Plus de 600 muscles composent le corps humain et représentent une grande partie du poids.
Regardez la vidéo :
Vidéo 17.1 Muscles, Part 2 – Organismal Level : Crash Course A&P #22 (Muscles, partie 2 – Niveau organique : cours accéléré en anatomie et physiologie no 22) [Vidéo en ligne]. © CrashCourse, 2015.
Termes médicaux relatifs à la musculature
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Anatomie (structures) de la musculature
Les muscles représentent un des quatre principaux types de tissus de l’organisme et sont constitués de cellules spécialisées appelées fibres. Le tissu musculaire se classe en trois types distincts : squelettique, cardiaque et lisse (voir figure 17.1). Ils ont des traits communs : ils ont tous une propriété appelée excitabilité, car les membranes plasmiques peuvent changer d’état électrique (polarisé à dépolarisé) et envoyer une onde électrique appelée potentiel d’action dans toute la membrane. Le fascia est un tissu conjonctif fibreux autour des muscles.
Les trois types de tissus musculaires
- Squelettiques – intrinsèquement liés à l’ossature. Également appelés muscles striés, ils sont responsables des mouvements musculaires volontaires comme la déglutition.
- Lisses – principalement sur les parois des organes internes. Également appelés muscles viscéraux, ils sont responsables des mouvements musculaires involontaires comme la respiration.
- Cardiaque – muscle cardiaque (myocarde). Il ressemble aux muscles squelettiques. Il pompe le sang en plus de réguler le rythme cardiaque.
Le saviez-vous?
Le muscle grand glutéal est le plus grand muscle et le cœur est le plus actif.
Muscles squelettiques
En plus de permettre le mouvement, les muscles squelettiques assurent la stabilité, par exemple en résistant à la gravité pour maintenir la posture. De petits ajustements constants sont nécessaires pour garder le corps droit ou en équilibre dans n’importe quelle position. Par ailleurs, les muscles empêchent les mouvements excessifs des os et des articulations, ce qui permet d’assurer la stabilité du squelette et de prévenir les dommages ou les déformations de la structure squelettique.
Les muscles squelettiques se trouvent partout dans le corps, en dessous des voies internes et contrôlent le mouvement de différentes parties. Ils permettent de contrôler volontairement des fonctions comme la déglutition, la miction ou la défécation. Ils protègent également les organes internes (notamment des régions abdominale et pelvienne) en formant une barrière externe ou un bouclier contre les blessures externes et en soutenant le poids des organes.
De plus, ils contribuent au maintien de l’homéostasie en produisant de la chaleur très observable pendant l’exercice, lorsqu’un mouvement musculaire répété fait augmenter la température corporelle, et en cas de froid extrême, lorsque des frissons provoquent des contractions aléatoires des muscles pour réchauffer le corps.
Muscles lisses
Les muscles lisses sont ainsi nommés, car les cellules ne sont pas striées. Ils sont situés dans les parois des organes creux comme la vessie, l’utérus, l’estomac, les intestins, et dans les parois des voies de passage, comme les artères et les veines de l’appareil cardiovasculaire, et les voies des appareils respiratoire, urinaire et reproducteur. On les retrouve également dans les yeux, où ils permettent de modifier la taille de l’iris et la forme du cristallin, et dans la peau où ils provoquent la chair de poule en réaction au froid ou à la peur.
Muscle cardiaque
Le tissu musculaire cardiaque se trouve uniquement dans le cœur. Des contractions du muscle cardiaque parfaitement coordonnées permettent de pomper le sang dans les vaisseaux de l’appareil cardiovasculaire. Comme les muscles squelettiques, le muscle cardiaque est strié, organisé en sarcomères et en bandes (voir figure 17.1). Les cellules des fibres musculaires cardiaques sont également très ramifiées et sont interreliées aux extrémités par des disques intercalaires. Un disque intercalaire permet aux cellules du muscle cardiaque de se contracter en forme ondulée, ce qui permet au cœur de pomper le sang.
Vérification des connaissances
- Comparer les trois types de tissus musculaires et souligner les différences.
- Où se trouvent les différents types de muscles du corps?
Physiologie (fonctions) de la musculature
La musculature est responsable du mouvement. Les muscles fonctionnent par paires antagonistes : l’un se contracte alors que l’autre reste détendu. Les muscles contractés tirent sur les os pour mouvoir le corps.
Le saviez-vous?
La langue est composée de plusieurs muscles qui fonctionnent en pair.
the bones and assists with movement. Lors de la contraction, les fibres musculaires raccourcissent, mais rallongent lors de la décontraction. Le mécanisme est provoqué par le système nerveux.
Les muscles permettent également de maintenir une bonne posture en se contractant pour garder le tronc droit, que l’on soit assis ou debout.
Nom des muscles
Il existe de nombreuses nomenclatures pour nommer les muscles. Voici quelques exemples :
- Parties du corps – biceps, triceps, quadriceps
- Grosseur – grand et petit
- Forme – deltoïde (triangulaire), trapèze (trapézoïde)
- Action – fléchisseur (flexion), adducteur (mouvement vers la ligne médiane du corps)
| EXEMPLE | MOTS | RACINE LATINE 1 | RACINE LATINE 2 | SIGNIFICATION | DÉFINITION |
| abductor digiti minimi | abductor | ab = loin de | duct = bouger | Muscle qui s’éloigne de… | Muscle qui éloigne l’auriculaire ou le petit orteil de… |
| digiti | digitus = doigt | s.o. | Doigt ou orteil | ||
| minimi | minimus = petit | s.o. | Petit | ||
| adductor digiti minimi | adductor | ad = vers, en direction | duct = bouger | Muscle qui fait bouger vers… | Muscle qui fait bouger l’auriculaire ou le petit orteil vers… |
| digiti | digitus = doigt | s.o. | Doigt ou orteil | ||
| minimi | minimus = petit | s.o. | Petit |
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Maladies et atteintes courantes
Dystrophie musculaire de Duchenne
La dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) survient lorsque l’organisme ne produit pas de la dystrophine (une protéine musculaire). Les muscles s’affaiblissent à mesure que la personne atteinte grandit. La maladie touche principalement les garçons et les signes et symptômes qui se manifestent généralement avant cinq ans peuvent inclure des chutes fréquentes et de la difficulté à bouger au même rythme que des personnes du même âge. Comme tous les muscles sont affectés, la personne devra utiliser un fauteuil roulant et aura besoin d’aide pour respirer (Dystrophie musculaire Canada, 2020). Pour en savoir plus, visitez le site Web de Dystrophie musculaire Canada sur les maladies neuromusculaires.
Paralysie cérébrale
La paralysie cérébrale est provoquée par une interruption du développement du cerveau, causant ainsi une faiblesse musculaire. La gravité ainsi que les signes et symptômes varient selon la zone du cerveau touchée. L’équilibre et la coordination sont souvent des tâches difficiles en raison de l’incapacité à contrôler les muscles (Centres de contrôle et de prévention des maladies, 2019; Ontario Federation for Cerebral Palsy, 2018). Pour en apprendre davantage sur la paralysie cérébrale, visitez la page des Centres de contrôle et de prévention des maladies.
Syndrome du tunnel carpien
Les symptômes du syndrome du tunnel carpien comprennent des douleurs, un engourdissement ou une faiblesse aux mains causée par une compression du nerf médian. Certains facteurs sont liés au travail comme l’utilisation d’un clavier de façon non ergonomique, à une maladie comme l’arthrite ou encore à une grossesse (Healthwise Staff, 2018). Pour en savoir plus, visitez le site Web de Health Link BC sur le syndrome du tunnel carpien.
Paralysie
- La parésie – Paralysie partielle, mais un certain contrôle des muscles.
- La paraplégie – Paralysie affectant les deux membres inférieurs et le bas du tronc.
- La quadriplégie – Paralysie des quatre membres. Le tronc peut également être affecté.
- L’hémiplégie – Paralysie affectant un seul côté du corps, par exemple, le bras et le pied d’un même côté (Cleveland Clinic, 2017.)
Pour en savoir plus, visitez la page d’information sur la paralysie de la Cleveland Clinic.
Entorse et foulure
Une entorse est une lésion d’une articulation due à l’élongation ou l’arrachement d’un ligament.
Une foulure est une lésion d’un muscle due à l’élongation ou l’arrachement d’un tendon.
Interventions diagnostiques
L’électromyographie (EMG) permet d’évaluer l’activité des cellules nerveuses qui contrôlent les muscles. Des électrodes, fixées à la peau ou insérées dans le muscle, permettent d’enregistrer les impulsions électriques. L’EMG peut déceler des problèmes de fonctionnement des nerfs périphériques, des muscles ou indiquer des signaux entre les nerfs et les muscles. Il s’agit d’un test parmi tant d’autres qui permet de diagnostiquer les troubles neuromusculaires (Mayo Clinic, 2019; Body Restoration, 2020). Pour en savoir plus, visitez la page de la Mayo Clinic sur l’électromyographe.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique qui utilise des ondes radio et un champ magnétique pour générer des images détaillées qui simplifient le diagnostic d’un large éventail d’affections (Centre des sciences de la santé de London, 2020). Leung (2017) souligne que l’utilisation de l’IRM pour traiter et surveiller des troubles musculaires a augmenté en raison des images très détaillées qui permettent de distinguer les muscles squelettiques de la graisse (paragraphe 4).
La mesure de l’amplitude articulaire est une intervention diagnostique qui permet de déterminer le degré de mouvement autour d’une articulation précise.
Termes médicaux en contexte
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Spécialités médicales associées à la musculature
Chirurgie orthopédique
Les chirurgiens orthopédistes sont des médecins spécialistes qui suivent une formation supplémentaire de cinq ans qui porte sur la prévention, le diagnostic, le traitement médical et chirurgical des troubles et des maladies qui touchent l’appareil locomoteur (Association médicale canadienne, 2018). Pour en savoir plus, consultez le document (PDF) de l’Association médicale canadienne sur la chirurgie orthopédique.
Neurologie
Les neurologues suivent une formation supplémentaire spécialisée de cinq ans qui porte sur la prévention, le diagnostic, le traitement des troubles et des maladies qui touchent le cerveau, la moelle spinale, les nerfs et les muscles (Association médicale canadienne, 2018a). Pour en savoir plus, consultez le document (PDF) de l’Association médicale canadienne sur la neurologie.
Kinésiologie
Les kinésiologues sont des professionnels de la santé réglementés, titulaires d’un baccalauréat (4 ans) en kinésiologie ou d’un diplôme dans une discipline connexe. En Ontario, les kinésiologues doivent être en règle et inscrits à l’Ordre des kinésiologues de l’Ontario. Par ailleurs, ils travaillent dans divers milieux et traitent la douleur, aident à prévenir les blessures et font la promotion de la santé par la biomécanique (Ordre des kinésiologues de l’Ontario, n. d.). Pour en savoir plus, visitez le site Web de l’Ordre des kinésiologues de l’Ontario.
Vocabulaire de la musculature
Antagoniste
Qui est en opposition.
Muscles cardiaques
Tissu musculaire du cœur ou myocarde. Son aspect est similaire à celui d’un muscle squelettique. Il pompe le sang et régule le battement du cœur.
Électromyographie (EMG)
Enregistrement graphique de l’activité musculaire ou des courants électriques en réponse à une stimulation d’un nerf.
Fibromyalgie
Sensation de douleur dans les tissus fibreux des muscles.
Hémostase
Mécanismes biologiques qui favorisent un équilibre stable.
Hémiplégie
Paralysie affectant un seul côté du corps.
Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Technique qui utilise des ondes radio et un champ magnétique pour générer des images claires et détaillées des organes internes et des tissus.
Myasthénie grave
Maladie caractérisée par une faiblesse musculaire excessive.
Paraplégie
Paralysie affectant les deux membres inférieurs et, le plus souvent, le bas du tronc.
Parésie
Paralysie partielle, mais un certain contrôle des muscles.
Quadriplégie
Paralysie des quatre membres. Le tronc peut également être affecté.
Muscles squelettiques
Muscles striés qui assurent les mouvements volontaires.
Muscles lisses
Muscles viscéraux qui recouvrent principalement les parois des organes internes. Ils assurent les mouvements involontaires.
Entorse ou foulure
Lésion d’une articulation en raison de l’étirement ou de la déchirure d’un ligament.
Élongation
Lésion d’un muscle en raison de l’étirement ou de la déchirure d’un tendon
Mettez vos connaissances à l’épreuve!
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Références
Body Restoration. (2020). Electromyography (EMG) test : Diagnosing nerve and muscle injuries. bodyrestoration.ca/electromyography-test-edmonton-2/
Association médicale canadienne (2018, août). Chirurgie orthopédique Profil des spécialités de l’AMC. www.cma.ca/sites/default/files/2019-01/orthopedic-surgery-fr.pdf
Association médicale canadienne (2018a, août). Neurologie. Profil des spécialités de l’AMC. www.cma.ca/sites/default/files/2019-01/neurology-fr.pdf
Centers for Disease Control and Prevention. (30 avril 2019). What is cerebral palsy? CDC. https://www.cdc.gov/ncbddd/cp/facts.html
Ordre des kinésiologues de l’Ontario (n. d.). La kinésiologie www.coko.ca/patients-and-clients/about-kinesiology/
[Crash Course]. (15 juillet 2015). Muscles, part 2 – organismal level : Crash Course A&P #22 (Muscles, partie 2 – Niveau organique : cours accéléré en anatomie et physiologie no 22) [Vidéo]. YouTube. youtu.be/I80Xx7pA9hQ
Healthwise. (20 septembre 2018). Carpal tunnel syndrome: Topic overview. HealthLink BC. www.healthlinkbc.ca/health-topics/hw213308
Leung, J. (25 novembre 2016). Magnetic resonance imaging patterns of muscle involvement in genetic muscle diseases: a systematic review. Journal of Neurology, 264(7), 1320-1333. https://dx.doi.org/10.1007%2Fs00415-016-8350-6
Mayo Clinic. (21 mai 2019). Électromyographie (EMG). Soins aux patients et renseignements de la Mayo Clinic. www.mayoclinic.org/tests-procedures/emg/about/pac-20393913
Dystrophie musculaire Canada. (2020). Découvrir la dystrophie musculaire : la dystrophie musculaire de Duchenne.muscle.ca/fr/decouvrir-la-dystrophie-musculaire/types-de-maladies-neuromusculaires/
Ontario Federation for Cerebral Palsy. (2018). About cerebral palsy. OFCP. www.ofcp.ca/about-cerebral-palsy
Descriptions des images
Description de la figure 17.2 Le panneau supérieur montre la vue antérieure du corps humain et les principaux muscles indiqués. Champ de textes (de haut en bas) : muscle occipito-frontal (muscle frontal), sterno-cléido-mastoïdien, trapèze, deltoïde, petit pectoral, muscle grand dentelé, grand pectoral, muscles du bras : biceps brachial, muscle brachial, long supinateur, muscle rond pronateur, muscle fléchisseur radial du carpe, région abdominale : grand droit de l’abdomen, muscle oblique externe de l’abdomen, bas du corps : muscle tenseur du fascia lata, muscle iliopsoas, muscle pectiné, muscle moyen adducteur, muscle sartorius, muscle droit interne, muscle droit antérieur, muscle vaste externe, muscle vaste interne, long péronier, muscle jambier antérieur. Le panneau inférieur montre la vue postérieure du corps humain et les principaux muscles indiqués. Champ de texte (en partant du haut, à partir de la tête, du côté gauche) : aponévrose épicrânienne, muscle occipital, splénius de la tête, muscle élévateur de la scapula, muscle rhomboïde, trapèze, supraépineux, muscle petit rond, infraépineux, muscle grand rond, triceps brachial, épine iliaque postéro-inférieure, grande oblique de l’abdomen, bas du corps : muscle moyen glutéal, muscle grand glutéal, muscle semi-membraneux, muscle long péronier latéral, muscle jambier postérieur, (côté droit, à partir du haut) trapèze, deltoïde, grand dorsal, bras : long supinateur, muscle fléchisseur radial du carpe, muscle extenseur des doigts, muscle cubital postérieur, muscle fléchisseur ulnaire du carpe, bas du corps : muscle petit glutéal, muscles jumeaux, muscle biceps fémoral, muscle semi-tendineux, muscle droit interne, jumeau, muscle soléaire. [Retour à la figure 17.2]
Sauf indication contraire, le chapitre présente du contenu adapté du manuel Anatomy and Physiology (sur OpenStax), de Betts, et coll. et est utilisé sous la licence CC BY 4.0 international. Téléchargez ou consultez gratuitement le manuel à l’adresse https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology/pages/1-introduction.